從9月1日起,2024年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保開始個(gè)人繳費(fèi)了。為全面做好參保擴(kuò)面工作,遼寧省暨沈陽市基本醫(yī)保全民參保計(jì)劃集中宣傳月動(dòng)員啟動(dòng)大會(huì)在沈陽召開,會(huì)議就全省同步做好全民參保工作進(jìn)行部署。那么如何辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保業(yè)務(wù)?繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有哪些變化?如何繳費(fèi)更方便快捷?特殊人群政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)又是怎么設(shè)定的?9月11日,沈陽市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人為市民做詳細(xì)解讀。
(資料圖)
問:個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少,困難群眾參保有補(bǔ)助嗎?
答:2024年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分為兩檔,在校學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為260元;非在校未成年人、成年居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為450元。居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)是640元/人,參保后,待遇享受期為2024年1月1日至12月31日。
我市的低保對(duì)象、特困供養(yǎng)人員、孤兒、重度殘疾(二級(jí)及以上)人員及脫貧人口,個(gè)人不繳費(fèi),由政府全額補(bǔ)助參保費(fèi)用1090元。低保邊緣家庭成員,在校學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)104元,政府補(bǔ)助796元;非在校未成年人、成年居民個(gè)人繳費(fèi)180元,政府補(bǔ)助910元。
問:居民參保后,可以享受哪些醫(yī)保待遇?
答:居民參保后,可以享受急診搶救、門診統(tǒng)籌、居民高血壓糖尿病門診用藥保障、門診慢特病和住院保障待遇。同時(shí),可以享受居民大病保險(xiǎn)待遇,不需要個(gè)人繳費(fèi),只要政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用超過起付線,就能享受報(bào)銷,大病保險(xiǎn)不設(shè)封頂線。所以,為了能享受醫(yī)保待遇,大家應(yīng)該在集中參保期及時(shí)參保繳費(fèi)。
問:集中參保已經(jīng)開始,需要注意哪些問題?
答:2024年度居民醫(yī)?,F(xiàn)在已經(jīng)開始參保繳費(fèi)了,需要提醒一下大家,如果因個(gè)人原因?qū)е箩t(yī)保中斷,明年你即使進(jìn)行參保繳費(fèi),也不能立即享受醫(yī)保待遇,有一個(gè)待遇等待期。
在校學(xué)生和非在校未成年人,自參保繳費(fèi)到賬次月起享受醫(yī)保待遇;成年居民,自繳費(fèi)到賬次月起三個(gè)月后享受醫(yī)保待遇。為保證醫(yī)保待遇連續(xù),大家應(yīng)在12月20日前,及時(shí)辦理參保繳費(fèi)。
問:在校學(xué)生如何參保?
答:在校學(xué)生(本市范圍內(nèi)的全日制中等專業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、職業(yè)高中、普通高中、初中、小學(xué)及全日制本??粕?、研究生)隨學(xué)校統(tǒng)一辦理參保核定,以學(xué)校通知為準(zhǔn)再進(jìn)行繳費(fèi)(必須隨學(xué)校參保繳費(fèi)每人260元 )。
問:非在校學(xué)生如何辦理參保?
答:(1)本地及外地成年人續(xù)保無需辦理參保核定業(yè)務(wù),直接登錄“遼寧稅務(wù)”公眾號(hào)即可繳費(fèi)。
(2)本地未成年人續(xù)保(不含在校學(xué)生)需先進(jìn)行參保核定業(yè)務(wù),登錄【沈陽智慧醫(yī)保APP/沈陽智慧醫(yī)保公眾號(hào)】→個(gè)體居民→城鄉(xiāng)居民參保核定→選擇“核定年度”2024年→選擇參保分中心(戶口所在地)→點(diǎn)擊“確認(rèn)”→核定成功后,點(diǎn)擊“去繳費(fèi)”,通過遼寧稅務(wù)公眾號(hào)繳費(fèi)。
(3)本地成年人及未成年人新參保需先登錄沈陽智慧醫(yī)保APP/沈陽智慧醫(yī)保公眾號(hào)→個(gè)體居民→城鄉(xiāng)居民參保核定→人臉識(shí)別→錄入?yún)⒈H藛T的姓名、身份證號(hào)、民族、手機(jī)號(hào)、參保分中心(戶口所在地)、核定年度后提交→核定成功后,點(diǎn)擊“去繳費(fèi)”,通過遼寧稅務(wù)公眾號(hào)繳費(fèi)。
(4)外地成年人、未成年人、新生兒新參保需要到社區(qū)辦理、外市戶籍人員還需持居住證,核定成功后,點(diǎn)擊“去繳費(fèi)”,通過遼寧稅務(wù)公眾號(hào)繳費(fèi)。
問:新生兒參保又有新舉措了?
答:寶寶出生前,媽媽需要關(guān)注沈陽智慧醫(yī)保微信公眾號(hào)或下載沈陽智慧醫(yī)保APP,將推送新生兒應(yīng)參信息,提醒通過遼寧稅務(wù)公眾號(hào)及時(shí)繳費(fèi),確保新生兒醫(yī)保待遇。
問:從居民醫(yī)保轉(zhuǎn)成職工參保了,之后又在單位離職的是否還有醫(yī)保待遇?
答:我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員,在繳費(fèi)年度內(nèi)轉(zhuǎn)換為職工醫(yī)療保險(xiǎn)的,沒有職工醫(yī)保待遇期間可享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
問:2024年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保都有哪些繳費(fèi)方式?
答:今年,仍然為繳費(fèi)人提供了“實(shí)體、網(wǎng)上、掌上、自助”等多元化的繳費(fèi)渠道。具體包括“掌上辦”繳費(fèi)渠道、政府政務(wù)服務(wù)平臺(tái)、沈陽市各辦稅服務(wù)廳和委托代征銀行繳費(fèi)渠道。
其中,“掌上辦”渠道繳費(fèi)包括遼寧稅務(wù)微信公眾號(hào)、沈陽稅務(wù)微信公眾號(hào)、支付寶——國家稅務(wù)總局遼寧省稅務(wù)局小程序和遼寧移動(dòng)辦稅APP等多種方式。此外,委托代征銀行繳費(fèi)渠道包括中國銀聯(lián)、工商銀行等14家銀行或金融機(jī)構(gòu),提供了銀行柜面、手機(jī)銀行、網(wǎng)上銀行等多種繳費(fèi)方式,廣大繳費(fèi)人可以就近就便繳費(fèi)。
問:“掌上辦”是方便、快捷的繳費(fèi)方式,“掌上辦”的具體流程是怎么樣的?
答:如果繳費(fèi)人通過微信繳費(fèi),可以在微信首頁搜索“遼寧稅務(wù)”公眾號(hào),點(diǎn)擊右下角的“微辦稅”,或者搜索“沈陽稅務(wù)”公眾號(hào),點(diǎn)擊右下角的服務(wù),就可以找到社保繳費(fèi)的入口。輸入操作人的姓名和證件號(hào)碼進(jìn)行人臉識(shí)別后,即可通過“社保費(fèi)日常繳費(fèi)”模塊繳納2024年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。
如果繳費(fèi)人通過支付寶繳費(fèi),可以在支付寶首頁搜索“國家稅務(wù)總局遼寧省稅務(wù)局”小程序,登錄并通過身份驗(yàn)證后,同樣是進(jìn)入“社保繳費(fèi)”下的“社保費(fèi)日常繳費(fèi)”模塊辦理繳費(fèi)業(yè)務(wù)。
此外,廣大繳費(fèi)人還可以下載“遼寧移動(dòng)辦稅”APP,以“個(gè)人辦稅”身份注冊(cè)登錄,進(jìn)入“社?!蹦K繳費(fèi)。
問:在繳費(fèi)過程中還有哪些特別事項(xiàng)?
答:請(qǐng)大家注意選擇正確的繳費(fèi)年度?,F(xiàn)在是2024年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的集中參保繳費(fèi)期,所以繳費(fèi)年度應(yīng)該選擇為2024年。此外,還需要認(rèn)真核對(duì)社保經(jīng)辦、人員編號(hào)、應(yīng)繳費(fèi)額等信息,確認(rèn)準(zhǔn)確無誤后,再提交付款。
(沈陽日?qǐng)?bào)、沈報(bào)全媒體高級(jí)記者 樊華)
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